性経験がない女性の婦人科診察について
婦人科外来では多くの場合内診を実施していますが、
性生活がないことが確認できれば、
性感染症が原因の帯下異常や腹痛、
子宮頚がん、
子宮外妊娠
の可能性は除外できます
検査は
腹部超音波検査
を優先して行います。
腹部超音波検査は十分に尿を貯留して実施します
腹部超音波検査で子宮や卵巣が見えにくい場合でも、
しばらく様子を見ていると、徐々に見えてくることも多く、
腹部超音波検査のための時間を十分に確保することが重要です。
卵巣嚢腫が捻じれて起こる腹痛や子宮体がんを疑う場合は
経肛門超音波検査(Torres A et al: 2023)
CT、MRIなどが良い選択肢となり得ます。